Asterixis Was ist, Typen, damit verbundene Symptome und Behandlung

Asterixis Was ist, Typen, damit verbundene Symptome und Behandlung

Asterixis ist eine motorische Veränderung in mehreren Leber-, Nieren-, Luft-, Herz- und Gehirnveränderungen vorhanden.

Es manifestiert sich in Form von Zittern, ähnlich denen eines Vogels, und kann durch viele verschiedene Ursachen verursacht werden. Lassen Sie uns weitere Fortschritte bei den Merkmalen dieses klinischen Zeichens vertiefen.

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Was ist Asterixis?

Die Asterixis (aus dem griechischen "A" und "Sterig", "nicht Hold") ist Ein klinisches Zeichen zur Beschreibung einer neuromuskulären Veränderung, die aus dem unfreiwilligen Auftreten rhythmischer Unterbrechungen einer Muskelkontraktion besteht, Und es manifestiert sich normalerweise durch Zittern in den Gelenken des Handgelenks, der Metacarpophalangeal und der Hüfte. Dieses Problem betrifft normalerweise beide Hände, obwohl es auch nur eines betreffen kann.

Dieses Problem wird auch als Tremors oder Leberflattern bezeichnet (in englischer "Leberlappe") und wurde erstmals 1949 bei Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz und Enzephalopathie beschrieben. Diese Muskelbewegungen sind völlig unwillkürlich und erscheinen im Allgemeinen, wenn ihre Arme ausgedehnt sind, und flexte Puppen. Patienten, die an dieser Erkrankung leiden, sind schwierig, den betroffenen Körper stabil zu halten.

Trotz des Aussehens eines Zitterns und der normalerweise genannt wird, wirklich die Asterixis Es wird nicht als Zittern im strengen Sinne des Wortes angesehen, sondern sich wiederholte Kontraktionen Erzeugt durch wiederholte Relaxationen der Muskeln, die in spontanen Bewegungen besetzt sind. Wenn Sie jedoch sehen, dass ein Patient an dieser motorischen Störung leidet, ähnelt ihr physisches Verhalten dem eines Vogels, der die Flügel bewegt, weshalb sie in der täglichen Sprache Zittern genannt werden.

In den meisten Fällen entwickelt sich dieser Zustand in den Händen, ist aber nicht ausschließlich in diesem Bereich. Das unfreiwillige Flattern kann auch in anderen Teilen des menschlichen Körpers wie Augenlider in Form von Zittern auf den Lippen beobachtet werden und die Zunge oder Bewegung von Knöcheln und unfreiwilligen Füßen wären auch Zeichen von Asterixis.

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Damit verbundene Symptome

Asterixis ist eine motorische Störung, deren Hauptsymptom am sichtbarsten ist: Das Zittern oder das unfreiwillige Flattern von Körperteilen, insbesondere in den Händen und Puppen. Dieses Zittern besteht normalerweise aus einer abrupten und unregelmäßigen Bewegung mit einer Frequenz von 3 bis 5 Hz, die auftritt, wenn die Person ihre Arme streckt und die Puppen beugt. Die Person ist schwierig, eine vollständig feste Position aufrechtzuerhalten.

Dieses Phänomen kann zusätzlich zu Schwäche und Beschwerden Schmerzen in Gelenken und Muskeln implizieren. Wie wir kommentiert haben.

Ein Patient, der an Asterixis leidet. Ein Beispiel hierfür ist die bilaterale Asterixis, die durch metabolische Enzephalopathie verursacht wird, die normalerweise sehr entwickelte Symptome hat. In diesem Fall kann dieser Zustand aufgrund der unregelmäßigen im Blut zirkulierenden Neurotransmitter auch von einem mentalen Zustand begleitet werden und bizarres Verhalten verursachen.

Obwohl Asterixis ein motorischer Zustand ist, kann es von Symptomen wie z. B. begleitet werden Gelbsucht (gelblich in der Haut) durch Akkumulation von Bilirubin, Schwellungen oder Füßenödemen, Krämpfe, die durch einen Elektrolyten und Durchfall aus Unbalance verursacht werden Das kann von Blutungen begleitet werden. Es kann auch Zahnfleischbluten, Blut im Urin und Erbrechen von Blut verleihen (Hämatemese).

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Asterixis -Typen

Hinter einem Asterixis -Fall kann mehrere Ursachen geben, die von kranken Organen zu Hirnverletzungen wechseln. Basierend auf, Asterixis wird hauptsächlich in zwei Typen eingeteilt.

1. Bilateral

Zu den häufigsten Ursachen der bilateralen Asterixis, die wir haben Metabolische Enzephalopathien, insbesondere Leber und Niere.

Veränderungen in den Nieren und Leber sind besonders schädlich für den Organismus im Allgemeinen und für das Gehirn im Besonderen, da die Elektrolytespiegel und andere chemische Substanzen in Blut im Blut nicht richtig uneinheitlich funktionieren. Wenn die organische Homöostase verloren geht, arbeiten sowohl das Gehirn als auch andere Organe nicht mehr richtig? Und dies kann in Asterixis -Form belegt werden.

Es ist wichtig zu markieren, was der konkrete Zusammenhang zwischen dieser Art von Asterixis und der Leber und den Nieren ist. Diese drei Organe spielen eine sehr wichtige Rolle im Stoffwechsel des Körpers, da sie dafür verantwortlich sind.

Einer der Hauptverschwendung des Körperstoffwechsels ist Stickstoff. Diese Substanz ist, wenn sie nicht ordnungsgemäß beseitigt wird, in andere Proteine ​​im Blut eingebaut und macht sie her.

Es sollte gesagt werden, dass Veränderungen in Leber und Nieren nicht die einzigen potenziellen Ursachen hinter einem Asterixis -Fall sind. Auch Herz- und Atemwegserkrankungen können zusätzlich zur Substanzvergiftung hinter einem Fall dieser Art von Asterixis stehen.

2. Einseitig

Die einseitigen Asterixis Es wird hauptsächlich durch fokale Gehirnläsionen im (Knie-) Bereich der Innenkapsel und des ventrolateralen Thalamus verursacht.

Dies liegt daran. Die Läsionen im mittleren Gehirn, im parietalen Kortex und im medialen Frontalkortex können auch die Ursachen des einseitigen Asterixis sein.

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Verwandte Pathologien

Es gibt mehrere Erkrankungen, unter denen wir Asterixis sowohl direkt als auch indirekt als Symptom finden können.

Die Leberdephalopathie ist eine eigene Erkrankung bei Patienten mit Zirrhose. Dieses Problem führt zu einer zerebralen Verschlechterung, die von mehreren Veränderungen auf psychologischer Ebene begleitet wird, wie z. B. Veränderungen in Persönlichkeit und Verwirrung. Hinzu kommt, und wie wir im Abschnitt Bilateral Asterixis kommentiert haben, kann die hepatische Enzephalopathie das charakteristische Zittern von Asterixis verursachen.

Ein weiterer Zustand, bei dem diese motorische Störung angegeben werden kann. Dieses Atemproblem wird verursacht, wenn Lungen es schwierig finden, Sauerstoff zu absorbieren und Kohlendioxid freizusetzen, was Kopfschmerzen und einen signifikanten Reflexverlust verursacht. Wenn der kritische Punkt erreicht ist, können sich die Asterixis manifestieren, Der Moment fast unmittelbar zuvor fällt der Patient in einen Koma -Zustand.

Wir können auch über das urämische Syndrom sprechen, eine Nierenstörung, die auftritt, wenn es eine Nierenfehlfunktion gibt. Da diese medizinische Erkrankung verschlimmert ist, kann dies zu Asterixis führen, wenn sie die Person kontrolliert, die ihre freiwillige Motorbewegung schrittweise verliert.

Schließlich haben wir die Tatsache, dass eine Substanzvergiftung zu dieser motorischen Störung führen kann. Unter den Substanzen, die Asterixis verursachen können, haben wir hauptsächlich Alkohol und Medikamente, einschließlich Barbituraten, Carbamazepin, Gabapentin, Valproat, Lithium, Ceftazidima und Metoclopramid.

Andere Krankheiten und Erkrankungen, die auf mögliche Ursachen von Asterixis zurückzuführen sind, haben wir:

  • Dach
  • Subarachnoidalblutung, intrazerebrale Blutung und subdurales Hämatom
  • Herzinsuffizienz
  • Wilson -Krankheit
  • Hypomagnesiämie
  • Hypokalamie
  • Hypoglykämie

Asterixis -Behandlung

Die Behandlung für diese motorische Störung ist normalerweise auf die Lösung und Korrektur ihrer Ursache oder der Krankheit ausgerichtet, in der sie als Symptom vorgestellt wurde. Wenn beispielsweise das, was Asterixis verursacht hat.

Für den Fall, dass das, was diese Zittern verursacht hat Möglichkeiten, eingreifen zu können. Die Verwendung von Antimiookonikmedikamenten bei Patienten mit Asterixis wird nicht empfohlen, da diese Medikamente die Symptome verschlimmern, anstatt sie zu behandeln.

Für den Fall, dass der Asterixis durch eine terminale Nierenerkrankung verursacht wird, wird die Dialyse empfohlen, da dies kann Hilfe bei der Filterung giftiger Blutprodukte und senken.