Rheres Was ist, Ursachen, Behandlung und damit verbundene Symptome

Rheres Was ist, Ursachen, Behandlung und damit verbundene Symptome

Wir alle kennen jemanden mit Rheumaten, Arthrose, Osteoporose und einer ähnlichen Pathologie, da einige von ihnen Skelettstörungen sind, die mit Gewebedegeneration verbunden sind, die das Alter beinhalten. In jedem Fall geht die Realität außerhalb der Anekdote weit über das nervige Gemälde hinaus: Wie die Weltgesundheitsorganisation (WHO) zeigt, haben ungefähr 1710 Millionen Menschen eine Art muskuloskelettaler Störung, was diese Gemälde in einer der Hauptbehinderungen weltweit verursacht.

Ohne weiter zu gehen, tritt der Lumbago- oder Lendenschmerz jederzeit und an der Stelle bei fast 570 Millionen Menschen auf und ist die erste Ursache der Behinderung in 160 Ländern. Über die klassischen Rückenschmerzen hinaus gibt es etwa 150 Bedingungen, die das ordnungsgemäße Funktionieren von Nerven, Muskeln, Sehnen, Gelenken und Knorpel beschädigen oder verhindern, die mit dem Lokomotorsystem verbunden sind. Unter ihnen fällt Rheum auf.

In jedem Fall ist es von Interesse, hervorzuheben, dass der Begriff "Rheum" auf klinischer Ebene nur sehr wenig relevante Informationen liefert Wir müssen uns darauf beziehen, über dieses Thema rheumatische Krankheiten oder Störungen zu sprechen, einer sehr heterogenen Gruppe von bis zu 200 miteinander verbundenen Krankheiten. Wenn Sie mehr über diese klinischen Gemälde erfahren möchten, lesen Sie weiter.

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Was ist Rheum?

Wie wir gesagt haben, sind "rheumatische Krankheiten" oder "Rheumatismen" der richtige Begriff, um auf diese Symptome zu verweisen, die sich auf diese Symptome beziehen, oder "rheumatische Krankheiten" oder "Rheumatismen". Beide Konzepte sind Mehr als 200 klinische Einheiten, die normalerweise eine Reihe von Punkten haben, darunter eine zeitweilige chronische Schmerzen in den Gelenken und das Bindegewebe.

Große rheumatische Störungen können in 10 Kategorien unterteilt werden, wie das American College of Rheumatology (ACR) angezeigt wird. Unter allen Einheiten heben wir die folgenden Gruppen hervor:

  • Diffusen des Bindegewebes: Enthält einige der berühmtesten Formen von Rheumaten wie rheumatoide Arthritis, Jugendarthritis oder systemischem Lupus erythematodes.
  • Mit Spondylitis assoziierter Arthritis: Innerhalb dieser Gruppe befinden sich Ankylosinus -Spondylitis, reaktive Arthritis und psoriastische Arthritis.
  • Osteoarthritis (OA): die häufigste gemeinsame Störung. Es liegt an dem Bruch oder Verschleiß des Knorpels und der daraus resultierenden Reibung benachbarter Knochen.
  • Rheumatische Syndrome im Zusammenhang mit Infektionsmitteln: Akute septische Arthritis oder Staphylokokken (Bakterien) sind in dieser Gruppe am häufigsten.
  • Zusätzliche kartikuläre Störungen: Bursitis und Sehnenentzündung finden sich in dieser Gruppe.

In den verbleibenden fünf Kategorien heben wir hervor Mögliche Neoplasie, neuromuskuläre Erkrankungen, Knochen- und Knorpelkrankheiten, endokrine Krankheiten (Gicht) und verschiedene Entitäten (Palindromic -Rheuma).

Nach sozialer Konvention und Leichtigkeit für die Übertragung von Informationen werden wir uns von nun an auf Arthrose konzentrieren, der häufigsten Variante rheumatologischer Krankheiten. In jedem Fall ist zu beachten, dass es in diesem allgemeinen Bild viel mehr Degenerationsformen gibt, wie z.

Rheum und Arthrose

Wie wir gesagt haben, ist Osteoarthritis (OA) die häufigste Art von rheumaler weltweit. Es wird jedoch geschätzt, dass eine allgemeine Prävalenz von 3,3 bis 3,6% der Bevölkerung geschätzt wird 80% der Menschen mit 65 Jahren oder mehr zeigen ein offensichtliches radiologisches Zeichen für Arthrose (60% von ihnen mit Symptomen).

Trotz dieser relativ optimistischen Daten ist zu beachten.

Diese Pathologie entwickelt sich als Produkt des Gewebesalterung von Gelenkknorpeln, Obwohl es bestimmte Triggerfaktoren und anatomische Unregelmäßigkeiten geben kann, die es fördern. Die erste offensichtliche Veränderung der OA ist die Fibrillation, Unregelmäßigkeit und fokale Erosion des Gelenkknorpels. Im Laufe der Zeit dehnen sich diese Erosionen entlang (Knochen) und breit (größere Oberfläche des Gelenks) aus, wodurch eine Reihe charakteristischer Symptome erzeugt werden.

Die Symptome einer Arthrose

Die klinische Darstellung von Arthrose variiert drastisch zwischen den Patienten. Wie auch immer, in allen Fällen tritt eine symptomatische Triade in größerem oder geringerem Maße auf: Gelenkschmerzen, Steifheit und Lokomotivbeschränkung in den betroffenen Bereichen. Patienten können auch Probleme des Muskelausgleichs und der Schwäche aufweisen, obwohl dies nicht die häufigste ist.

Normalerweise beeinflusst die OA die proximalen und distalen Interphalangealgelenke, die ersten Carpometacarpal -Gelenke (CMC), Hüften, Knie, die ersten Metatarsophalangealgelenke und die künstlichen Bereiche der Hals- und unteren Lendenwirbelsäule. Das häufigste Bild, wenn wir an Rheumat denken, ist zweifellos.

Wie auch immer, es sollte beachtet werden Nicht alle Menschen mit Gelenkschmerzen haben notwendigerweise ein Osteoarthritis -Bild. Zum Beispiel wurde nach Studien gezeigt, dass nur 25% der Patienten argumentieren. Bei Arthrose ist das Differentialkriterium wie folgt:

  • Gelenkschmerz verschlechtert sich mit Aktivität und verbessert sich mit dem körperlichen Niveau.
  • Der Patient ist über 45 Jahre alt.
  • Die Morgensteifheit dauert weniger als 30 Minuten und erklärt das Bild nicht.
  • Eine Dehnung der Knochengelenke.
  • Einschränkung des Motorbereichs der betroffenen Bereiche.

In der Differentialdiagnose, Diese klinische Einheit von rheumatoider Arthritis, psoriatischer Arthritis, Hämochromatose, Bursitis, Tendinitis, Radicleopathies und vielen anderen Dingen sollte unterschieden werden. Wie Sie sehen können, sind alle diese klinischen Einheiten rheumatoide Störungen (Rheuma), aber Arthrose unterscheidet sich als ihre eigene klinische Einheit durch eine Reihe von Merkmalen.

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Behandlung

Die Behandlung von Osteoarthritis (und den meisten Rheumaten) Es basiert auf der Minimierung der Schmerzen und des Verlusts der Funktionalität in betroffenen Strukturen. Dazu werden Patienten empfohlen.

Über alles, Es ist notwendig, Gewichtsverlust hervorzuheben. Ein "mehr" Kilo in der Kofferraumregion multipliziert das 3- bis 7 -fache im Kniebereich, daher haben fettleibige Menschen so viele Mobilitätsprobleme. Darüber hinaus helfen die aeroben Übungen, den Körper in Einstellung zu bringen (zusammen mit der Resistenzentwicklung), dem Patienten, weniger Schmerzen zu spüren, egal ob dieser allgemeine oder lokale.

Andererseits auch Pharmakotherapie kann verwendet werden, um osteoarthritische Rheumatoren anzugehen. Paracetamol (oder Paracetaminofén) ist der nicht steroidale entzündungshemmende Medikament (NSAIDs) freie Verkauf, der normalerweise bei Menschen mit langfristigen rheumatischen Symptomen verwendet wird. Intraartikuläre Injektionen mit Glukokortikoiden können dazu beitragen, mit Schmerzen umzugehen, insbesondere in den schwersten Fällen, die nicht gut auf andere konservative Ansätze reagieren.

Auch hier zeigen wir, dass sich der Begriff "Rheuma" auf mehr als 200 verschiedene Krankheiten bezieht. Osteoarthritis (und in gewisser Weise rheumatoide Arthritis) die bekanntesten Arten von Rheumatoren auf sozialer Ebene, aber es gibt viele andere, wie Ankylosinus -Spondylitis, Psoriasis Arthritis und systemische Lupus erythematosus.

Im Allgemeinen ist es in diesen klinischen Bildern, auf denen die Autoimmunreaktion deutlicher ist, normalerweise in der Regel Greifen Sie auf Kortikosteroide (wie Prednison) und Immunsuppressiva zusammen mit freien Verkaufsfeind -Inflammatoren zurück zuvor ernannt. Leider sind Patienten, die sich diesen Behandlungen unterziehen.

Zusammenfassung

Daher können wir zu dem Schluss kommen. Obwohl diese Krankheiten in ein allgemeines Konzept aufgenommen werden.

Wenn die Gelenke also rechtzeitig wiederholt weh tun, zögern Sie nicht, zum medizinischen Fachmann zu gehen. Er wird die Erkrankung für Ihren speziellen Fall diagnostizieren und mit wenig aggressiven Medikamenten und Ergotherapie können Sie die Normalität wiedererlangt. Denken Sie daran, dass es nie eine gute Idee ist, sich an Schmerzen zu gewöhnen, da es fast immer Ausflüge gibt.