Neuropathische Schmerzen verursachen Ursachen, Symptome und Behandlung

Neuropathische Schmerzen verursachen Ursachen, Symptome und Behandlung

Irgendwann Schmerz zu fühlen ist etwas, das allen passiert.

Wir schlagen uns gegenseitig, wir schneiden uns gegenseitig oder machen einfach eine schlechte Geste, und schnell fängt unser Nervensystem ein und informiert, dass es ein verletztes Gewebe gibt und veranlasst uns, dass unerwünschte und nervige aversive Empfunden, die wir Schmerzen nennen. Unerwünscht, aber adaptiv, da er uns warnt, dass etwas Schlimmes und uns erlaubt, abhelfen.

Jedoch, Manchmal erscheint Schmerz ohne wirkliches Problem und hört auf, ein Gefühl zu habenoder wie bei Menschen mit Neuropathischer Schmerz.

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Der Schmerz und seine Übertragung

Das Gefühl des Schmerzes ist ein Mechanismus unseres Körpers, hauptsächlich somatosensorisch, das das Vorhandensein einer Stimulation oder Situation erfasst, die schädlich ist oder das Potenzial hat, unsere Gewebe zu beschädigen. Und wirkt uns nicht nur auf physischer Ebene, sondern auch auf emotionales und geistiges Niveau aus. Die Wahrnehmung von Schmerz ermöglicht eine Reihe von Handlungen und Verhaltens. Es ist daher ein Mechanismus des angeborenen Ursprungs, aber durch die Erfahrung und Gewohnheit verändert, die unser Überleben ermöglicht und unseren Tod und unsere Handlungsunfähigkeit vermeidet.

Obwohl wir durch die subjektive Erfahrung, die sie produziert, zuerst Schmerzen kennen, muss dies berücksichtigt werden, dass dieses Phänomen Es ist nicht etwas, das nur für uns in unserer Fantasie existiert. In der Tat kommt dies aus einem materiellen Verfahren, der sich dagegen durch Beobachtung und Messung objektiv untersuchen kann. Dank diesem kennen wir bestimmte objektive und überprüfbare Aspekte über Schmerzen im allgemeinen und neuropathischen Schmerz im Besonderen; Wenn nicht, könnten wir nichts darüber sagen.

Was wir über diesen physiologischen und psychologischen Prozess wissen

Auf der neurologischen Ebene tritt Schmerzen bei der Aktivierung einer Reihe von Rezeptoren auf, die in der überwiegenden Mehrheit unseres Körpers vorhanden sind, Die Nozizeptoren, die im Gesicht, ein Kneifen oder einen intensiven Druck aktiviert und Signale an das Nervensystem gesendet werden.

Insbesondere wird das Signal durch Fasern und Knoten zum hinteren Rückenmark gesendet, mit dem sie mit Glutamat und dem als Substanz P bezeichnet werden. Die Medulla verursacht eine sofortige Reaktion in Form einer Reflexion, während das Schmerzsignal an das Gehirn sendet (der bekannteste Weg ist der spinothalamische Strahl)). 

Nicht bei einer Verletzung werden wir jedoch Schmerzen verspüren und eine Nervenfaserschaltung haben, die die Signalübertragung hemmen kann. Diese Schaltung ist sichtbar, wenn der Schmerzniveau abnimmt, wenn wir einen ausgetretenen Bereich oder seine Umgebung reiben. Da die exzitatorischen oder inhibitorischen Schmerzwege aktiviert sind oder nicht, werden wir am Ende ein schmerzhaftes Gefühl wahrnehmen. Nachdem die Verletzung wahrgenommen wurde.

Dies wäre der Prozess, der normalerweise zur Wahrnehmung von Schmerzen führen würde, aber wie wir gesagt haben Es gibt Menschen, die Schmerzen ohne Anreize spüren, die ihn produzieren sollten, Menschen, die an neuropathischen Schmerzen leiden. Was passiert in diesen Fällen??.

Neuropathische Schmerzen: Was ist und wie es auftritt?

Es ist als neuropathische Schmerz für die Art von Schmerzen bekannt, die in Situationen und Kontexten auftritt. Reize, die normalerweise keine Schmerzen verursachen, produzieren es. Daher können kleine Reibung und sogar einige allgemein angenehme Kontakte wie Streichchen oder Kuss zu einer echten Folter für Menschen mit dieser Art von Problem werden Ihr Nervensystem nimmt sie als etwas äußerst Schmerzhaftes an.

Die Art der Erfahrung kann je nach Schadensursache und dem Auswirkungen und Reaktivität der Nervenwege stark variieren. Es ist sehr häufig, dass es bei dringenden Schmerzen erscheint, dh, als ob eine Verbrennung gelitten würde, oder in Form von Punktionen oder Stanzen. In einigen Fällen kann auch Taubheit des Gebiets auftreten. Die Schmerzen können im Laufe der Zeit kontinuierlich aufrechterhalten werden oder erscheinen und verschwinden.

Neuropathische Schmerzen nennen schwerwiegende Schwierigkeiten für diejenigen, die leiden und ein Maß an hoher Beschwerden und Frustration aufrechterhalten. Viele Menschen mit dieser Art von Schmerzen können in einigen Fällen mit Selbstmordgedanken unter Angststörungen oder schwerwiegenden Depressionen leiden. Es ist nicht ungewöhnlich, dass sie so viel vermeiden. Es erzeugt auch Schlafprobleme, was dazu führt, dass es in vielen Fällen große Müdigkeit und Stress gibt.

Der Grund für diese Störung ist das Vorhandensein von Schäden am somatosensorischen System, das die Nervenstrahlen beschädigt wird, die somästhetische Informationen an das Gehirn übertragen. Dieser Schaden kann sowohl auf zentraler als auch auf peripherer Nervensystemebene gefunden werden. Infolgedessen werden Neuronen, die Schmerzen übertragen.

Ursachen

Die Schädigung der Nervenwege, die endet, die neuropathische Schmerzen verursachen, kann von einer Vielzahl von Störungen erfolgen und Erkrankungen, die neuropathische Schmerzen nach ihren Ursachen erhalten.

1. Neurodegenerative Krankheiten

Wenn neuropathische Schmerzen aufgrund von Nervenspurschäden auftreten Es ist logisch zu glauben, dass Störungen, dass es eine Veränderung oder Degeneration der Nerven gibt Diese Art von Problem kann erscheinen. So sowohl bei Krankheiten als auch bei Multipler Sklerose und in einigen Demenzprozessen ist es möglich, Schmerzen im Zusammenhang mit der Nervendegeneration zu erscheinen.

2. Mellitus Diabetes

Menschen, die an Diabetes mellitus leiden, können mit der Zeitveränderungen auf Nervenkanälen entwickeln, Wenn die Nerven aufgrund vaskulärer Veränderungen oder dem Mangel an Blutzucker geschwächt werden. In diesem Fall würden wir über schmerzhafte diabetische Neuropathien sprechen. Am häufigsten ist die periphere diabetische Neuropathie, bei der Parästhesie, Brenn- oder Kühlempfindungen, Empfindlichkeitsverluste und Extremitäten verabreicht werden.

3. Schlechte Ernährung

Das Fehlen ausreichender Nährstoffe im Körper kann dazu führen, dass sich Nervenzellen verändern und schwächen, auf lange Sicht, dass periphere Nerven am Ende anomal reagieren.

4. Virale Infektionen: Herpes und HIV

Einige virale Infektionen können zu einer Veränderung der Nervenwege führen, die neuropathische Schmerzen verursachen. Es ist üblich im Fall des Herpes Zóster -Virus, in dem Schmerzen normalerweise sowohl im Oberkörper als auch im Gesicht erscheint.

Auch bei erworbenem oder AIDS -Immunschwäche -Syndrom, die durch HIV erzeugt werden, kann eine Degeneration des Nervengewebes, das Schmerzen dieser Art verursachen kann, erscheinen.

5. Tumoren

Einige Krebserkrankungen und Tumoren können die Nervenwege beschädigen, Sowohl direkte Wirkung des Tumors als.

6. Trauma, Blutungen und ischämische Unfälle

Ob aufgrund einer teilweisen oder vollständigen Erstickung von Neuronen oder der Einklemmen mit anderen Teilen des Organismus, Striche und Craniocerephallic -Trauma Sie können in vielen Fällen Ursprung von neuropathischen Schmerzen sein.

Behandlungen

Die neuropathische Schmerzbehandlung ist komplex und erfordert einen multidisziplinären Ansatz. Es ist eine chronische Störung, obwohl es möglich ist, die Schmerzen des Patienten zu verringern und ihre Lebensqualität erheblich zu verbessern. 

Manchmal kann es eine mehr oder weniger direkte Art sein, dass der Grund, der Schmerzen verursacht und dauerhafte Schäden von Nervengewebe verhindern, wie in einigen Fällen von Diabetes. Einige der betrachteten Behandlungen sind die folgenden.

1. Antidepressiva

Die Verwendung von Antidepressiva ist häufig, um sowohl das Schmerzniveau als auch die psychologischen Wirkungen davon zu lindern. Sie müssen jedoch mit Vorsicht verwendet werden, da Es soll das Schmerzniveau verringern und den Patienten nicht beruhigen.

Im Falle von Antidepressiva wurde nachgewiesen, dass diejenigen, die eine Wirkung haben, die die Regulierung des Schmerzniveaus ermöglicht. Sie scheinen in einigen Fällen von neuropathischen Schmerzen, die von Diabetes stammen, besonders gut zu sein.

2. Antikonvulsive

Die zur Behandlung von Epilepsie verwendeten Medikamente haben ebenfalls als sehr nützlich gegen neuropathische Schmerzen angewiesen. Zum Beispiel, Carbamacepin wird als Behandlungsbehandlung für Trigeminusneuralgie verwendet, Eine der schmerzhaftesten Störungen, die die Nerven des Gesichts beeinflusst.

3. Opioide und Cannabinoide

Wie bei den Schmerzen, die durch einige Krebsarten erzeugt werden, wurden Substanzen wie Morphin bei neuropathischen Schmerzen angewendet, Marihuana oder anderes Opium und Cannabis, um die Schmerzniveau zu verringern und zu behandeln.

4. Andere Substanzen: Capsaicin

Zusätzlich zu den bereits erwähnten, wurde festgestellt, dass andere Substanzen wie Capsaicin kann helfen, Schmerzen zu bekämpfen, entweder oral oder auf dem Haut- oder subkutaner Ebene angewendet.

5. Transkranale magnetische Stimulation

Stimulation von Nervenzentren und somatischen Systemen hat sich erwiesen, um den Schmerzniveau von Patienten mit diesem Problem zu verringern.

6. Operation

Wenn sich die Ursache des Schmerzes befindet und ihre Leistung tragfähig ist, kann eine Korrekturoperation angewendet werden, die die Verbesserung und Erreichung des Problems hilft. Als letzter Ausweg konnte die Ablation des beschädigten Nervengewebes durchgeführt werden.

Darüber hinaus ist es auf medizinischer Ebene möglich, den beschädigten Nervenweg zu blockieren, entweder durch Infiltration von Arzneimitteln oder durch Hochfrequenz.

7. Psychotherapie

Neuropathische Schmerzen erzeugen Patienten häufig zu Maladaptive -Bewältigungsstrategien Zu den Tag -bis -Tag -Ereignissen sowie Angst- und Depressionsproblemen zu sehen sein. Psychologische Behandlung und Psychotherapie können durch Programme und Therapien, die sich dem Gesicht und dem Erlernen des Schmerzes erkennen, angemessene Routinen und Handlungsstrategien ermöglichen und die Ausdruck und Kommunikation von Emotionen und Empfindungen, die ihr Staat erzeugt.

8. Physiotherapie

Die Rehabilitation und körperliche Konditionierung des Patienten kann dazu beitragen, Schmerzen weniger empfindlich zu werden und Verbesserung ihrer Lebensqualität, in der Lage, die Intensität und Häufigkeit von Schmerzen zu verringern und ihren Zustand sowohl körperlich als auch Stimmung zu verbessern.

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